Η σπερματέγχυση είναι μια απλή τεχνική τεχνητής γονιμοποίησης, που εφαρμόζεται σε ζευγάρια με συγκεκριμένα προβλήματα γονιμότητας. Ιδανικές υποψήφιες είναι νεαρές γυναίκες με διαπερατές σάλπιγγες, με λιγότερο από τρία χρόνια στειρότητας και με άντρα-σύντροφο με φυσιολογικό σπέρμα. Δεν πραγματοποιούνται περισσότερες από τέσσερις προσπάθειες και τα ποσοστά επίτευξης εγκυμοσύνης είναι 25%-30%.
Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια εντελώς διαφορετική τεχνική, κατά την οποία οι γαμέτες γονιμοποιούνται στο εργαστήριο αναπαραγωγής. Έχει πολύ υψηλό ποσοστό επίτευξης εγκυμοσύνης και παρέχει περισσότερες πληροφορίες στην κλινική και στο ζευγάρι, αφού η συμπεριφορά των εμβρύων μπορεί να παρατηρηθεί για αρκετές ημέρες στο εργαστήριο.
Ποιες είναι οι διαφορές
Κάθε τεχνική έχει τις ενδείξεις της. Είναι πολύ σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση σε κάθε ζευγάρι και να προταθεί η κατάλληλη θεραπεία. Οι κύριες διαφορές μεταξύ τους είναι:
Σπερματέγχυση
• Το επεξεργασμένο σπέρμα εγχέεται στη μήτρα της γυναίκας, η οποία έχει προηγουμένως λάβει φάρμακα πρόκλησης ωοθυλακιορρηξίας.
• Η γονιμοποίηση συμβαίνει μέσα στη σάλπιγγα.
• Είναι απλή τεχνική, αφού δεν απαιτεί αφαίρεση των ωαρίων από την ωοθήκη.
• Η διέγερση των ωοθηκών είναι ελάχιστη, για να αποφευχθεί ο κίνδυνος πολλαπλών κυήσεων. Η ανάπτυξη περισσότερων από 2 ή 3 ωοθυλακίων ενδέχεται να ακυρώσει τη θεραπεία.
• Το κόστος ανά θεραπεία είναι προσιτό.
• Οι πιθανότητες επιτυχίας είναι 10%-15% ανά προσπάθεια στα ζευγάρια με καλή πρόγνωση.
• Δεν παρέχει καμία πιθανότητα επιτυχίας σε περιπτώσεις απόφραξης σάλπιγγας ή σοβαρού ανδρικού παράγοντα.
• Προσφέρει πολύ φτωχά αποτελέσματα όταν ο χρόνος στειρότητας είναι πάνω από 3 χρόνια, οφείλεται σε μέτριο ανδρικό παράγοντα ή η γυναίκα έχει ενδομητρίωση.
• Προσφέρει περιορισμένες πληροφορίες κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• Είναι μια καλή επιλογή για ζευγάρια με καλή πρόγνωση (νεαρά άτομα που δεν προσπαθούν να συλλάβουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς σημαντικές αλλοιώσεις σπέρματος, απόφραξη σαλπίγγων ή ενδομητρίωση).
Εξωσωματική Γονιμοποιήση
• Στη μέθοδο αυτή τα ωάρια αφαιρούνται από την ωοθήκη και γονιμοποιούνται στο εργαστήριο με το σπέρμα. Στη συνέχεια, τα έμβρυα που προκύπτουν εισάγονται με ειδικό καθετήρα μέσα στη μήτρα.
• Η γονιμοποίηση συμβαίνει στο εργαστήριο.
• Είναι μια πιο πολύπλοκη τεχνική, αφού απαιτεί μικρή διακολπική επέμβαση για την αναρρόφηση των ωαρίων και τη γονιμοποίησή τους στο εργαστήριο.
• Η διέγερση των ωοθηκών στοχεύει στη λήψη επαρκούς αριθμού ωαρίων, ο οποίος κυμαίνεται μεταξύ 6 και 15.
• Η οικονομική επιβάρυνση είναι μεγαλύτερη, αν και είναι πιο προσιτή, αν λάβετε υπόψη το κόστος ανά τοκετό ζώντος παιδιού.
• Έχει υψηλά ποσοστά επιτυχίας ανά προσπάθεια, έως και 60%.
• Οι δυνατότητες επιτυχίας, εκτός από ακραίες περιπτώσεις, δεν επηρεάζονται απαραίτητα από απόφραξη των σαλπίγγων ή από σοβαρό ανδρικό παράγοντα.
• Μπορεί να είναι η πρώτη επιλογή για ζευγάρια με παρατεταμένο χρόνο στειρότητας, μέτριους ανδρικούς παράγοντες ή γυναίκες με ενδομητρίωση.
• Λαμβάνονται πολύτιμες πληροφορίες κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αφού αξιολογούνται σημαντικοί παράγοντες, όπως η ανταπόκριση των ωοθηκών στη διέγερση, η ποιότητα των ωαρίων, η γονιμοποίηση και η ανάπτυξη του εμβρύου.
• Έχει τις υψηλότερες πιθανότητες επιτυχίας στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή και είναι η πρώτη επιλογή σε πολλές περιπτώσεις.
ΔΗΜΟΣΙΕΥΤΗΚΕ ΣΤΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ GLOW ΣΤΟ ΤΕΥΧΟΣ ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2022