Η σύγχρονη ογκοπλαστική χειρουργική επιδιώκει κάτι περισσότερο από την ασφαλή αφαίρεση του καρκίνου του μαστού: στοχεύει στη διατήρηση της αισθητικής, της λειτουργικότητας και της ψυχολογικής ευεξίας της γυναίκας.

Κύριε Κοκκώνη, τι ακριβώς προσφέρει η oγκοπλαστική xειρουργική; 

Ο σκοπός της σύγχρονης ογκοπλαστικής χειρουργικής είναι η παροχή ποιότητας ζωής σε εκατομμύρια γυναικών, οι οποίες θα αντιμετωπίσουν και θα νικήσουν τη νόσο. Η διατήρηση του μαστού και η αποφυγή ακρωτηριαστικών επεμβάσεων είναι πρωταρχικό μέλημα ενός χειρουργού μαστού. Εκτός από την ογκολογική ασφάλεια, δηλαδή, μας ενδιαφέρει η γυναίκα-ασθενής να διατηρήσει τον δικό της μαστό στην αρχική του μορφή, όσον αφορά στο μέγεθος, το σχήμα και τη σύσταση.

Και πώς το κατορθώνει αυτό η τεχνική των τοπικών κρημνών;

Με απλή αλλά και έξυπνη φιλοσοφία: το τμήμα του μαστού που χάνεται το αναπληρώνουμε με παρόμοιας σύστασης ιστό από γειτονικές περιοχές, έξω από τον μαστό.

Ποια είναι τα σημεία του σώματος που είναι κατάλληλα για τη δημιουργία αυτών των κρημνών; 

Πρόκειται για τα γνωστά «ψωμάκια», τα οποία βρίσκονται στην περιοχή κάτω από τη μασχάλη και προς τη ράχη, αλλά και στο ανώτερο κοιλιακό τοίχωμα, ακριβώς κάτω από την υπομάστια πτυχή. Στα σημεία αυτά, η ελαστικότητα του δέρματος είναι μεγάλη και υπάρχει, συνήθως, συσσωρευμένο λίπος. Ο εξειδικευμένος ογκοπλαστικός χειρουργός μαστού χρησιμοποιεί σοφιστικέ τεχνικές πλαστικής χειρουργικής, ώστε να μεταφέρει (πάνω σε ένα λεπτό, τροφοφόρο αγγείο) αυτά τα «ψωμάκια» στην ελλειμματική κοιλότητα μέσα στον μαστό.

Στην ουσία θυσιάζεται κάτι περιττό, ώστε να αναπλαστεί κάτι ουσιαστικό, ο μαστός...

Ακριβώς. Η αισθητική αξία του μαστού -ως συμβόλου θηλυκότητας- είναι πολύ μεγαλύτερη από μία τομή κάτω από τη μασχάλη, η οποία κρύβεται, εξάλλου, με τον στηθόδεσμο. Ο σκοπός του κρημνού είναι να αποφύγει η γυναίκα μια άδικη μαστεκτομή, δηλαδή την αφαίρεση ολόκληρου του μαστού, αλλά και να δώσει περισσότερο όγκο και καλύτερο κοσμητικό αποτέλεσμα σε έναν μαστό έπειτα από αφαίρεση ενός τμήματός του.

Άρα, η συσσώρευση κάποιας ποσότητας λίπους γύρω από τον μαστό μπορεί να είναι και σύμμαχος σε αυτήν την περίπτωση.

Σωστά. Αλλά και σε αρκετά λεπτόσωμες γυναίκες υπάρχει η δυνατότητα της ανεύρεσης κάποιου κρημνού που μπορεί να αναπληρώσει ένα μεγάλο έλλειμμα στον μαστό. Μέχρι πρόσφατα, σε αδύνατες γυναίκες με μικρό στήθος, η μαστεκτομή ήταν μονόδρομος. Τώρα, με αυτήν τη σύγχρονη χειρουργική τεχνική, πολλές γυναίκες θα αποφύγουν τη μαστεκτομή διατηρώντας ένα φυσικό αποτέλεσμα.

Η ανάπλαση αυτή γίνεται ταυτόχρονα με την αφαίρεση του καρκίνου;

Ναι, και οι δύο επεμβάσεις γίνονται ταυτόχρονα από τον χειρουργό μαστού, ώστε η γυναίκα να ξυπνήσει από το χειρουργείο έχοντας διατηρήσει το στήθος της.

Ευχαριστούμε τον Δημήτριο Κοκκώνη, MD, PGDip, FEBS, ογκοπλαστικό χειρουργό μαστού-ειδικό μαστολόγο, μετεκπαιδευθέντα στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Ιατρείο: Maco Health

Διεύθυνση: Μάρκου Μπότσαρη 109, Θεσσαλονίκη

Τηλέφωνο: 2310 908090 

Κλινική Άγιος Λουκάς, Πανόραμα Θεσσαλονίκης

ΔΗΜΟΣΙΕΥΤΗΚΕ ΣΤΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ GLOW ΣΤΟ ΤΕΥΧΟΣ ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2025